感染妊婦の経腟分娩の工夫

はじめに

　2019年に中国武漢で発生した新型コロナウイルス感染症（COVID-19）は全世界の老若男女に広がっており，わが国における周産期医療にも大きな影響を及ぼしている。地域，施設によっては診療にあたるスタッフのマンパワーの影響で母体適応とは関係なく，分娩様式を帝王切開術（帝切）に切り替えざるをえないところもある。実際に，日本産科婦人科学会の「日本におけるCOVID-19妊婦の現状～妊婦のレジストリの解析結果」では36週以降の軽症・中等症Ⅰに関しては半数強がCOVID-19適応での帝切となっており，中等症Ⅱでは多くの施設がCOVID-19適応での帝切としている。また，26週以降の重症化例ではその時点で帝切となっている^1）。