二次性ネフローゼ症候群の病因：最新の知見と展望

Current insights into the etiology of secondary nephrotic syndrome

はじめに

　ネフローゼ症候群は，高度蛋白尿，低アルブミン血症，浮腫を主徴とする症候群であり，原発性と二次性に大別される。高齢化社会の進展に伴い多疾患を併存する患者が増加しており，分子標的薬や免疫療法の普及も相まって，二次性ネフローゼ症候群の鑑別は臨床上ますます重要となっている^1）。特に新規薬剤の出現や感染症の流行動態の変化により，従来の枠組みでは捉えきれない症例も増加している。本稿では，二次性ネフローゼ症候群の従来の病因を概説するとともに，近年の新しい知見を中心に整理する。