HIF-PH阻害薬の適正投与量での治療に向けて MART、SMARTによるおだやかな腎性貧血管理

腎性貧血治療において、ヘモグロビン値を赤血球数(RBC)と平均赤血球ヘモグロビン量(MCH)に分けて貧血管理を行うMART(MCH and RBC theory)、simple MART(SMART)、iron firstについて概説した。まず鉄剤によりMCHを患者個々の最大値に安定させ、その後赤血球造血刺激因子製剤あるいはHIF-PH(低酸素誘導因子-プロリルヒドロキシラーぜ)阻害薬でRBCを調節する。HIF-PH阻害薬投与量の適正化により、おだやかな貧血管理が可能になる、と考えられた。