合併症とその対策:輸液に伴う合併症 浸透圧性脱髄症候群

＜Key Points＞Oyaらの症例の経過図(図2)を参照しながらまとめを示す。(1)ODSは、慢性の低Na血症の治療が規定よりも速い補正速度で行われた2～6日後にさまざまな神経症状を呈する疾患である(図2の(2)、(3))。(2)ODS予防のためには、補正速度は8～12mEq/L/24時間未満にすべきである。(3)補正速度が速すぎた場合には、予防的に5%糖液とデスモプレシンの投与で速やかに低Na血症に再導入する。(4)ODSを発症した後にも、治療目的で同様の再導入を試みる(図2の(4))。確立した治療法はまだない。