医療管理 甲状腺機能低下症･亢進症

＜Key Points＞(1)Down症候群は、30%程度に甲状腺機能異常を認め、経年的に抗甲状腺抗体の陽性例が増加し、橋本病などの頻度が上昇する。(2)生後半年までに2～3回程度、それ以後は生涯にわたり年1回程度の甲状腺機能評価が望ましい。(3)軽症例においては、TSH≧10μIU/mLで治療開始を推奨している。また抗甲状腺抗体陽性例や甲状腺腫大例は、より注意深い管理が必要である。(4)Down症候群に合併したBasedow病に対するMMI治療の反応性については、一定の見解が得られていない。