ADH系機能検査 水制限試験およびバソプレシン負荷試験

＜Key Points＞(1)多尿の評価と基礎疾患の除外をしたうえで、尿崩症が疑われる場合に、水制限試験とバソプレシン負荷試験の適応となる。(2)水制限試験は長時間の絶飲食による苦痛を伴うことや完全型尿崩症では高張性脱水をきたしていることがあるため、方法や時間は症例ごとに臨機応変に決定する。(3)長期間心因性多飲が続くと、腎髄質の浸透圧勾配が形成されず、尿濃縮が不十分となるため、1回の水制限試験では鑑別できないことがある。