副腎皮質系機能検査 メトピロン(メチラポン)負荷試験

＜Key Points＞(1)メトピロン負荷試験は、11β-水酸化酵素を阻害して血中コルチゾル分泌を減少させることで、視床下部、下垂体へのnegative feedbackを抑制し、ACTH分泌を促進させることを利用した検査である。(2)当初はCushing症候群の原因診断に用いられたが、ACTH測定法の普及でその臨床的価値が失われた。現在では、ACTH分泌促進を利用した下垂体性副腎不全の診断法の一つとして用いられる。(3)重篤な副作用を呈する可能性があり、検査を行う際には十分な監視下で行う必要がある。