先天性食道閉鎖症 術中に下部食道･上部食道が見つからない

症例1は在胎36週に1644gで出生、NG-チューブの挿入困難にて先天性食道閉鎖症(EA)/下部食道との気管食道瘻(TEF)と診断された。日齢3に胃瘻造設とTEFの離断を行ったが、この際に上部食道盲端が確認できなかった。生後3ヵ月時に再手術を試みたが、上部食道の同定は困難で根治手術は断念した。生後6ヵ月で再度食道吻合術を試みた際、透視下に上部食道を気管背側やや左側に確認され、上部食道と下部食道を吻合できた。症例2は在胎40週に2591gで出生、出生後の胸部CT、超音波で上部食道盲端と気管食道瘻を確認した。手術時に右側大動脈弓(RAA)が判明し、最終的に重複大動脈弓と診断され、左側の大動脈弓が離断され、血管輪が解除された。