頸部リンパ管腫(囊胞性リンパ管奇形)

症例1は10歳女児で、両側頬部頸部縦隔の巨大リンパ管腫と出生前診断されていた。病変は広範囲で完全に気道全周を取り巻き、十分な切除は危険を伴うこと、新生児期の切除後にリンパ漏が持続したこと、その後リンパうっ滞に伴い再増大したこと、縦隔病変は年齢が上がると気道への影響が小さくなることから、縦隔病変の治療を躊躇していた。4歳時に退院し、その後の精神運動発育遅滞の改善は急速であったが、10歳時の現在は言語発達の遅れが深刻である。また、病変の慢性的なリンパうっ滞や炎症状態を制御できず、学校生活の妨げになっている。症例2は1歳6ヵ月男児で、前～右～後頸部および縦隔リンパ管腫と出生前診断されていた。巨大であるが、片側の病変であるため、治療のリスクが症例1より小さく、機能も十分期待された。外科的切除に硬化療法を加えたが、機能障害を生じることなく、病変が縮小した。現在、大きな発達の遅れを認めていない。