新生児･乳児編 泌尿生殖器 乳児期 女の子、小陰唇がくっついているのですが?

＜回答のポイント＞1)陰唇癒合は、乳幼児期の女児の外陰部異常として最も多く外来で遭遇するものである。2)小陰唇の炎症治癒後の二次的なものが多いとされるが、先天性に発生することもある。3)左右の小陰唇が正中で膜様に癒合(癒着)しているものであるが、全長にわたって癒合していると外尿道口も腟口も確認できない。腟前庭部がふさがって腟欠損と誤診されることもある。4)ほとんどは無症候性であるが、外来で容易に用手剥離、または綿棒や外科用ゾンデなどで剥離可能であるので、外陰部の清潔の維持だけでなく、腟欠損などの不要な心配を避ける意味でも剥離しておいたほうがよい。5)剥離後放置すると、しばしば再癒着してしまうので、当分の間はおむつ替えのたびに小陰唇を左右に開くこと、約3週間はステロイド含有軟膏を塗布するよう指導する。