産科編 妊娠中期 おなかが張りやすいのですが、どうしたらいいでしょうか?

＜回答のポイント＞1)｢おなかの張り｣は生理的および病的状態に分けられる。2)｢生理的状態｣として、妊娠進行に伴う子宮収縮、便秘や子宮円靱帯の牽引痛などがあげられる。3)｢病的状態｣には｢切迫流早産｣以外に｢常位胎盤早期剥離｣の初期症状も含まれる。安静下にても症状が改善しない場合のみならず、症状が改善した場合にも胎動減少や帯下異常(性器出血含む)例、および早産ハイリスク例では病的状態への進展を考え診察を行う。