２．エリスロポエチンによる赤血球造血制御のメカニズム

　赤血球は各臓器への酸素供給に必須であり，赤血球造血は個体の酸素環境に応じて厳密に調節されている。骨髄での赤血球造血は，腎臓から分泌されるエリスロポエチン（EPO）によって活性化される。腎臓のEPO産生量は個体の酸素環境と関連しており，貧血状態は低酸素応答機構を活性化し，腎臓のEPO遺伝子発現を誘導する。一方，慢性腎臓病は低酸素応答機構を破綻させ，EPO欠乏性貧血の原因となる。EPOは骨髄で赤血球造血を促すとともに，ヘモグロビン生合成のために鉄利用を促進する。本稿では，腎臓でのEPO産生制御機構に加え，赤血球造血誘導と鉄利用促進におけるEPOの作用機序を概説する。