甲状腺機能亢進症

Secondary osteoporosis. Hyperthyroidism.

　バセドウ病に代表されるような甲状腺ホルモンの過剰状態によって骨吸収が亢進し，高回転型の骨粗鬆症が起こる。そのメカニズムは未解明な部分も多いが，軽微ではあるもののカルシウム代謝障害も伴い，臨床的には皮質骨優位な骨量の減少をきたす。甲状腺ホルモンの過剰状態を改善することにより基本的には骨における関連事象も解決するが，その既往により骨の脆弱性が起こる可能性も指摘されており，原発性骨粗鬆症に対するハイリスク群である閉経後女性や高齢者では注意が必要である。

　Thyrotoxicosis, commonly seen in a condition with Graves' disease, causes increased bone absorption and results in osteoporosis with increased bone turnover. The osteoporotic state is dominant in cortical bones with slight impairment of calcium-homeostasis, although the precise mechanism is still elusive. It ought to be recovered in accordance with the amelioration of thyroid hormone status, but past history of thyrotoxicosis might cause bone fragility, especially in post-menopausal or senile patients.