骨痛とがんの相互作用

Bone and calcium metabolism associated with malignancy. The interaction of bone pain and cancer progression.

　がんは高頻度に骨に転移する。その詳細なメカニズムはいまだ不明であるが，がんは骨微小環境，特に破骨細胞や骨芽細胞と互助的に，いわゆる悪循環を成立させ骨恒常性を破綻しながら増殖することが示されている。知覚神経は骨に豊富に終末し，骨微小環境の一要素であることが見出されている。近年末梢神経系の活性が悪性腫瘍の増大，転移に促進的に働くことが示されている。これらの知見は，知覚神経興奮の抑制は鎮痛効果のみならず，従来とは異なる抗がん治療アプローチとしても有効であることを示唆している。がん性骨痛とがんの相互作用に対する新知見をreviewする。

　Cancer cell preferentially colonize or metastasize to bone. Although the mechanism of bone metastasis still remains poorly understood, cancer cell that metastasize to bone negatively perturb the remodeling process through a series of interactions with osteoclasts, and osteoblasts. These "vicious cycle" promote cancer progression in bone. 　Sensory neuron innervated in bone is regarded as component of bone microenvironment. Recent study indicated that peripheral neuron system（PNS）promote cancer progression in bone. These insights indicated sensory neuron suppression results in newly cancer treatment of bone metastasis. Here we reviewed the recent findings of interaction between cancer progression and sensory neuron activation in bone.