生活習慣病における骨粗鬆症治療とテリパラチド

Updates on Lifestyle-Related Diseases and Bone Metabolism. Teriparatide for osteoporosis associated with lifestyle-related diseases.

　テリパラチドは，副甲状腺ホルモン（parathyroid hormone：PTH）のＮ端側フラグメントで，現在使用可能な唯一の骨形成促進薬である。テリパラチドは，骨密度の増加，骨構造の改善により骨折を防止する。２型糖尿病や慢性腎臓病患者の一部では，PTHや骨代謝回転の低下が報告されている。従ってこれらの対象に対しては，理論的にもテリパラチドが有用であるものと考えられる。ただしテリパラチドが，低骨代謝回転の患者に対し，他の対象と比較してより有効であるとの結果は得られていない。

　Teriparatide is a peptide with 34 amino acids that corresponds to N-terminal portion of parathyroid hormone（PTH）．Teriparatide is the only anabolic agent currently available and prevent fractures by increasing bone mass and improving bone architecture. PTH and bone turnover are reported to be low in some patients with type 2 diabetes and chronic kidney disease. For these patients, it seems to be theoretically reasonable to use teriparatide. However, it has not been shown that teriparatide is more effective for patients with low bone turnover than other subjects.