生活習慣病からみた骨を中心とした多臓器連関

Updates on Lifestyle-Related Diseases and Bone Metabolism. Bidirectional relationship between lifestyle-related diseases and bone metabolism.

　これまで糖尿病や慢性腎臓病，高血圧などの生活習慣病と骨粗鬆症は独立した疾患であると考えられていたが，近年，生活習慣病が骨代謝にも影響を及ぼすことが明らかとなってきた。また，骨芽細胞が産生するオステオカルシンやfibroblast growth factor 23（FGF23）が，他の臓器に作用して，糖代謝や脂質代謝，カルシウムの恒常性維持に重要な役割を果たしていることも明らかとなってきた。このように骨は単なるホルモンの標的臓器ではなく，ホルモン産生臓器として他の臓器の調節にも関わっており，生活習慣病と骨代謝には双方向性の関係が存在することが示唆される。 　本稿では，各種の生活習慣病と骨代謝との関連について概説したい。

　Lifestyle-related diseases such as diabetes mellitus, chronic kidney disease, and hypertension were previously considered to be unrelated to osteoporosis. However, recent investigations have demonstrated that lifestyle-related diseases have a significant effect on the regulation of bone metabolism. In addition, it has been also revealed that osteocalcin or fibroblast growth factor 23（FGF23），which is produced by osteoblasts, has an important role in glucose metabolism, fat metabolism, or calcium homeostasis. These findings suggest that bone is not only a target organ of hormones but also involved in regulating other organs as an endocrine organ. This review introduces such a bidirectional relationship between several lifestyle-related diseases and bone metabolism.