吸入指導におけるポータブル動画の有効性

目的：指導のための患者指導用資材は様々あるが，その効果について検討した報告は少ない。そこで我々は，メーカー配布のポータブル動画を用いて，アドヒアランス，吸入手技等，その効果を検証した。 方法：ブデソニド/ホルモテロール配合剤を投与され，外来パスにより吸入指導を受けた初診患者（n＝104）を，ポータブル動画視聴群と非視聴群に無作為に割り付け，１カ月後に視聴群には動画視聴させた（n＝83；視聴群，n＝35；非視聴群，n＝48）。動画には喘息の病態，吸入薬の作用機序および継続の必要性，操作についての内容が含まれていた。３カ月後にアドヒアランス，吸入手技・治療意義の理解，スパイロメトリー，モストグラフ，喘息症状も比較検討した。 結果：３カ月後に検討できたのは計40例であった（視聴群，n＝24；非視聴群，n＝16）。ACQ-5，自己評価アンケート，呼吸機能検査値，モストグラフの各値とも両群間に差を認めなかった。しかし，動画視聴群のほうが，アドヒアランスが有意に高かった（P＝0.002）。 結論：動画視聴によりアドヒアランスが向上する可能性がある。