８．手術時手指衛生

Surgical hand hygiene/antisepsis

　古代から，外科的処置や手術と感染症は切っても切れない関係があり，現在もまた戦っているのが現状である。手洗いでは，石けん，消毒薬などの薬剤から，ブラシやスポンジなどの道具の考え方も変化してきた。近年ではアルコール擦式製剤の活用が主流となってきている。本稿では，周術期感染症の制御の一環として，手指衛生の中でも手術時の手指衛生・手指消毒について話を進めた。内容としては，手術時手洗い法の変遷，手洗い方法による除菌効果の差，消毒薬の違いによる効果の差，滅菌水と水道水での差，術中の手袋交換の意義などについて，過去の経緯と最新の考え方について述べた。皆さんのお役に立てればと考えている。