特集 オンライン HDF の基礎から応用
3.HDF の溶質除去特性とヘモダイアフィルタの性能
峰島 三千男
1
1順天堂大学
キーワード:
オンライン HDF
,
ヘモダイアフィルタ
,
操作条件
Keyword:
オンライン HDF
,
ヘモダイアフィルタ
,
操作条件
pp.485-490
発行日 2023年5月10日
Published Date 2023/5/10
DOI https://doi.org/10.19020/CD.0000002545
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2012 年の診療報酬の改定により,清浄化された透析液の一部を置換補充液として使用するオンライン HDF が認められ,同法を受ける患者数は年々増大した.個々の患者に対する適正な HDF を実践するためには,明確な治療目標(合併症対策や透析低血圧症の予防など)を掲げ,それに適した治療戦略(治療モード,ヘモダイアフィルタの選択と操作条件の処方)を立てることが肝要と考える.そのためには,HDF における溶質除去特性の基本を理解するとともに,ファウリングに伴うヘモダイアフィルタの性能の経時減少,操作条件による影響などを推定し,個々の患者に対する適正な治療条件を策定することが重要である.
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