５．アトピー性皮膚炎

アトピー性皮膚炎は，増悪と軽快を繰り返す瘙痒のある湿疹を主病変とする疾患であり，患者の多くは「アトピー素因」をもつ．アトピー素因については「① 家族歴・既往歴（気管支喘息，アレルギー性鼻炎・結膜炎，アトピー性皮膚炎のうちいずれか，あるいは複数の疾患）があること，または ② 免疫グロブリンE（IgE）抗体を産生しやすい素因」に続いて，「アトピー性皮膚炎の定義ではアレルギーの存在は必須でない」こと，「家族歴，既往歴では蕁麻疹を考慮しない」こと，「IgE抗体を産生しやすい素因は血清総IgE値とアレルゲン特異IgE抗体価を考慮する．総IgE値は皮膚炎の活動性に応じて上昇するため，軽症では低値のことが多い．軽症の場合はアレルゲン特異IgE抗体価が参考になる」ことなど，アトピー素因についてより詳細に解説した^1）．