３．小児のメタボリックシンドローム

世界的にみて，近年約40年間，成人においても小児においても肥満の増加が著しいと報告されている．内臓脂肪型肥満，インスリン抵抗性，耐糖能異常，脂質代謝異常，高血圧，などの危険因子が相加的または相乗的に心筋梗塞や脳梗塞などの大血管障害の発症のリスクを増大させているという考えからメタボリックシンドロームが定義された．内臓脂肪の蓄積に伴う炎症性サイトカインやアディポサイトカインなどの影響でインスリン抵抗性が誘導される．インスリン抵抗性は，メタボリックシンドロームの病態として重要である．さらに膵β細胞の機能障害が引き起こされると，2型糖尿病が発症すると考えられる．