更年期とはなにか

What are menopause and menopausal disorders?

要旨：更年期障害は，閉経前後の更年期に生じる，器質的疾患によらない多様な症状で，生活に何らかの支障をきたしている状態と定義される。不定愁訴とも呼ばれる更年期症状としては，主なものに血管運動神経症状（ホットフラッシュ，発汗，動悸など），精神的症状（抑うつ，不安，疲労感，睡眠障害など），尿路性器症状（頻尿，尿もれ，腟乾燥感など），筋骨格系の症状（関節の痛みやこわばり）などがある。診断では詳細な問診と必要な検査を施行し，甲状腺機能異常やうつ病を含む他疾患を除外する。治療法にはセルフケア，漢方薬，ホルモン補充療法，向精神薬などがあり，症状や患者背景に応じて選択される。更年期障害はエストロゲンの分泌低下を主因として生じるものであることから，ホルモン補充療法が効果を示す場面が多いため，患者の状態に応じて，適切に専門医への紹介を行うことが望まれる。