Ⅱ．各論 5）腸管・腸間膜損傷の治療戦略と手術

腸管損傷では，全層性損傷（穿孔，離断）による腹膜炎が主な病態である。特殊な例として上行結腸・下行結腸の後腹膜穿通や腹膜外直腸穿孔による後腹膜膿瘍がある。腸間膜損傷では，腸間膜からの腹腔内出血が主な病態である。そのほか，間膜内血腫などによる灌流域腸管の二次的な循環障害がある。これらの手術においては，以下のことに注意が必要である。