Ⅰ．総論 3）肝・胆道・膵癌におけるConversion Surgeryの意義─腫瘍内科医の立場から

わが国の「がんの統計」によると，肝・胆道・膵癌の5年生存割合は肝癌33.5％，胆道癌23.9％，膵癌7.9％とされ，他の消化器癌に比べ，きわめて予後不良である。固形がん治療の原則は早期診断と治癒切除であるが，肝炎ウイルスなどの経過観察中に発見される肝細胞癌を除くと，肝・胆道・膵癌は早期診断が難しく，切除不能の進行した状態で診断される場合が多い。切除不能例に対しては多くの場合，薬物療法による全身治療が選択されるが，肝・胆道・膵癌は従来，薬物抵抗性の疾患とされ，増悪を抑えて延命を図ることが主たる目的となっていた。