手根管症候群を伴った粘液水腫の1例

Myxoedema in a patient with carpal tunnel syndrome

77歳，男性。既往に統合失調症と甲状腺機能低下症あり。約10年前から左右手指の皮膚硬化，運動障害があった。病理組織学的には真皮から皮下組織にかけてムチンの沈着を認め，汎発性粘液水腫と診断した。しかし，手指の皮膚硬化の程度に比して運動障害が強いため，手指運動障害をきたす他の器質的疾患を精査する方針とした。後日，当院整形外科に紹介受診したところ，母指球筋の萎縮や筋電図所見より手根管症候群と診断された。手指の皮膚硬化に運動障害を併発する場合は，皮膚硬化に限らず運動障害をきたす他の器質的疾患を合併している可能性も検討すべきである。