Papular Lesionを伴ったAnnular Elastolytic Giant Cell Granulomaの1例

Annular elastolytic giant cell granuloma presenting with papular lesions

75歳，女性。初診3年前より左前額部，左髪際部に自覚症状のない皮疹が出現したため当院を受診した。初診時，左前額部に環状に軽度隆起する紅斑を認め，その上方の左髪際部にかけて軽度浸潤を触れる褐色丘疹を認めた。皮膚生検を施行し，病理組織像にて真皮浅層から中層にかけて多核巨細胞や類上皮肉芽腫を伴うリンパ球，組織球のびまん性細胞浸潤，Elastica van Gieson染色で弾性線維の消失を認めたことからannular elastolytic giant cell granuloma（AEGCG）と診断した。AEGCGの皮疹は通常環状紅斑を呈するが，自験例では周囲に褐色丘疹を認め近年AEGCGのvariantと報告されるpapular elastolytic giant cell granulomaとの混合型と考えた。