知らないうちに骨壊死？：内側半月板後根損傷を見逃していませんか？

内側半月板後根損傷（medial meniscus posterior root tear；MMPRT）は中高年女性に多く，階段昇降などの軽微な動作で発症する見逃されやすい疾患である。特徴的な「痛みを伴うポッピング現象」が87％で認められ，放置すると軟骨下脆弱性骨折や急速な関節変性を引き起こす。MRI診断が重要で，cleft signやghost signなどの特徴的所見を示す。保存療法の長期予後は不良で，pull-out法などの手術療法が推奨される。早期の適切な診断と治療介入により人工関節への移行を防ぐことが可能である。