特集 診断ツールから読み解く心不全治療 最前線の治療から見えてきたこと-若手循環器医のための若手による企画-
治す 左脚ブロックの血行動態への影響と、CRTの効果について再考する
長友 大輔
1
1済生会福岡総合病院 循環器内科
キーワード:
脚ブロック
,
心エコー図
,
心電図
,
左心室機能障害
,
心室リモデリング
,
血行力学
,
心臓再同期療法
Keyword:
Bundle-Branch Block
,
Electrocardiography
,
Echocardiography
,
Hemodynamics
,
Ventricular Dysfunction, Left
,
Ventricular Remodeling
,
Cardiac Resynchronization Therapy
pp.391-396
発行日 2019年4月9日
Published Date 2019/4/9
DOI https://doi.org/10.18885/J03097.2019167336
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<Point>1 左脚ブロックが血行動態にどのような悪影響を及ぼすのであろうか。2 CRTは、原則的に左脚ブロックに有効であるが、wide QRSだからといって全例に有効というわけではなく機械的非同期を評価することでより有効な症例を特定できる。3 CRTは、早期には機械的非同期の改善による収縮の改善(収縮末期容積の改善)、長期にはreverse remodelingをもたらす。
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