一般外来 rule-out 循環器疾患と非循環器疾患の胸痛の鑑別 この胸痛は循環器疾患ではないのではないか?専門医はどのように除外診断を進めるか?

My Answer

日々の一般外来，救急外来で胸痛を訴える患者を診察する機会は多い反面，診断を誤ると命 にかかわる疾患も数多く含まれていることより，経験数の浅い研修医，専修医にはその患者 を帰宅させるということ自体が緊張する瞬間である。そこで，まず胸痛の鑑別は胸痛の症状， 性質（急激な発症，慢性的な経過など）から生命の危機が迫っているものかを判断するところ が，まず第一歩である。