小児上腕骨顆上骨折の保存療法

2001年～2011年に保存療法を行った小児上腕骨顆上骨折43例の治療成績について検討した。対象は男児16例･女児27例、平均年齢4歳9ヵ月、骨折型は阿部分類でI型31例、II型11例、III型1例であった。全例にギプス固定を行い骨癒合が得られ、阿部分類II型7例およびIII型1例には徒手整復を行った。平均6ヵ月の経過観察で、治療成績はFlynn評価のfunctional factorでは全例excellent、cosmetic factorではexcellent 38例、good 3例、poor 2例であった。X線学的評価では、初診時平均carrying angle 5.6°、Baumann's angle 17.4°、tilting angle 30.1°、anterior spike 0.5mmが、最終評価時は各々7.5°、18.6°、34.9°、0.1mmと改善していた。