T2マッピングによる関節軟骨の変性の評価 病理組織所見との対比

内側型の変形性膝関節症に対し人工関節全置換術を施行した10例10膝(男1例･女9例･平均71.1歳)を対象に、術前MRI撮像による所見と摘出組織の病理所見を比較した。病理組織像は、サフラニンO染色性により正常群、正常と比べ70～30%程度の染色性を示す中等度変性群、30%以下の高度変性群に分類した。関節軟骨は、脂肪抑制プロトン密度強調像ではほぼ均一な高信号を示す構造として描出されたが、脂肪抑制T2強調像では深部は低信号で表面に近づくにつれて高信号となる層構造を示した。定量的検討では、脂肪抑制PD強調像の信号強度は病理所見による3群の間で有意差はなかったが、脂肪抑制T2強調像の信号強度は高度変性群が中等度変性群および正常群に比較して有意に上昇していた。また、T2マッピング像におけるT2値にも同様の有意差を認め、高度変性群で有意に延長していた。脂肪抑制T2強調像およびT2マッピングは、関節軟骨変性の視覚的･定量的評価に有用であると考えられた。