最新ショックエビデンス：DanGer Shock試験以降の世界を考える

2024年のDanGer Shock試験は，ST上昇型心筋梗塞（STEMI）に合併した心原性ショックで補助循環用ポンプカテーテル（microaxial flow pump：mAFP, Impella®）を標準治療に加えると6カ月死亡が有意に低下することを初めてランダム化比較対照試験で示し，この領域の転換点となった。一方で合併症の増加や非常に限定された対象など，実装には注意深い解釈と施設体制の最適化が求められる。