胸部②（CT・MRI）

肺結核では，気管支内に吸引された結核菌が呼吸細気管支から肺胞管レベルの肺末梢領域の内腔を乾酪壊死物質で充満し，そこで乾酪性肉芽腫性病変を形成する。これらの変化を反映し，tree–in–bud appearanceは高コントラストの小葉中心性の粒状影と，それにつながる分岐状の細気管支の陰影を呈し，“芽吹いた木”のようにみえるサインである。活動性肺結核の所見として知られているが，そのほか非結核性抗酸菌症，気管支肺炎，HTLV–1関連肺炎，びまん性汎細気管支炎，びまん性誤嚥性汎細気管支炎，濾胞性細気管支炎でもみられる。