血管

大動脈解離は「大動脈壁が中膜のレベルで2層に剥離し，大動脈の走行に沿ってある長さをもち，2腔になった状態」で，本来の血管内腔（真腔）に加えて別の血流腔（偽腔）が形成される。剥離の範囲について明確な定義はなされていないが，臨床的には画像上明確に描出される範囲が1～2cm程度必要と考えられている。偽腔閉塞型大動脈解離は偽腔内の血流が消失し，血栓形成をきたしたものである。わが国のガイドラインにおいては加えて，内膜裂孔（tear）近傍に限局した偽腔内血流（ulcer–like projection；ULP）を有するものを個別にULP型と定義している。なお，欧米では「病理学的に定義されたtearを伴わない偽腔内の血腫」を表す表現として“intra mural hematoma（IMH）”があるが，近年ではtearを伴うものを含んだ“IMH with ulcer”や“IMH with ULP”などの表現も多用されており，臨床でこの語を使用する際には注意が必要である。