X線診断Q&A

Question

　症　例．62歳，男．

　主　訴：右膝関節痛．

　既往歴・家族歴：特記すべきことはない．

　現病歴：スクワット動作で踏ん張った際に右膝に異音を自覚し，右膝内側痛が強くなったので数日後に近医を受診した．当初は関節穿刺にて淡血性の関節液が引けたが，単純X線像で明らかな異常を認めなかった．その後も疼痛が軽減せず関節水腫を繰り返すため，症状発生から3ヵ月後に当科へ紹介された．

　身体所見：当科受診時，右膝可動域は0°～140°で，内側関節裂隙および大腿骨内顆に強い圧痛を認めた．前後，内外反動揺性や膝蓋骨のapprehensionサインは陰性であった．

　X線所見：図1に他院初診時の非荷重での右膝単純X線像を示す．