X線診断Q&A

Question

　症　例．23歳，男．

　主　訴：腰痛，右大腿部痛．

　家族歴・既往歴：特記すべきことはない．

　現病歴：1年前に誘因なく腰痛，右大腿部痛が出現した．前医で保存療法が行われるも症状が軽減しないため，当科を紹介され受診した．

　身体所見：右腰部，右股部，右大腿部での軽度の圧痛があった．右股関節可動域は正常であった．

　血液生化学所見：WBCは正常，CRPは陰性，アルカリホスファターゼは244U/lと上昇を認めなかった．

　画像所見：両股関節単純X線正面像では，右臼蓋部に辺縁硬化を伴う骨透亮像を認めた．臼蓋底の皮質骨は菲薄化していたが，臼蓋変化はなかった．内部の石灰化はなかった．腰椎での骨透亮像はなかった（図1）．