小児整形外科疾患

Pediatric orthopaedic disorders

　症　例．12歳，男．

　主　訴：左手のしびれ．

　家族歴：特記すべきことはない．

　既往歴：5歳時の左上腕骨顆上骨折に対し近医で保存的治療を行った．

　現病歴：5歳時の骨折後，左肘の変形が気になっていたが，特に生活に支障をきたさなかったため様子をみていた．4ヵ月ほど前（12歳）より左手のしびれが出現し，それが徐々に増強傾向にあったため，当科を受診した．

　初診時身体所見：肘関節外観所見（図1）を示す．左肘関節は内反傾向を示し，carrying angleは右0°に対し左−15°であった．握力は右31kg，左19kg．左環指尺側と小指に知覚障害・しびれを認め，左肘関節内側に同部に放散するTinel徴候を認めた．左肘関節を屈曲位にするとしびれは増強した．手指外転筋力が右に比べ左で低下していた．

　初診時画像所見：肘関節単純X線正面像（図2）を示す．