上腕骨大結節骨折に対する鏡視下bridging suture法の治療成績

Clinical results of arthroscopic treatment of greater tuberosity fractures

は じ め に

　上腕骨大結節骨折は上腕骨近位端骨折の約17～21％にみられ，これらのおよそ15～30％に肩関節前方脱臼を合併すると報告されている^1,2）．骨片の転位が大きい場合には観血的に整復，固定を行う必要がある．骨片が大きい場合はcannulated cancellous screw（CCS）などで固定可能であるが，骨片が小さい症例，粉砕例，骨質不良例では固定方法に苦慮することがある．近年，鏡視下腱板修復術（arthroscopic rotator cuff repair：ARCR）が広く行われるようになったが，その際に用いられるbridging suture（BS）法は接触面積や圧着力が強いとされている．われわれは，上腕骨大結節骨折に対して鏡視下にBS法を用いて骨接合術を施行し，良好な成績を得たので報告する．