X線診断Q&A

Question

　症　例．3歳，女．

　主　訴：O脚，低身長．

　家族歴・既往歴：特記すべきことはない．

　現病歴：明らかな誘因はなく，約1年前からO脚が出現した．徐々に増悪し，跛行を認めた．低身長も指摘され，近医から当院を紹介され受診した．

　身体所見：顆間距離5cm，身長−3.2 SDであった．

　生化学所見：血清アルブミン補正カルシウム9.8mg/dl，血清リン2.6mg/dl，血清アルカリフォスファターゼ1,847U/l，血清高感度副甲状腺ホルモン567pg/ml，血清25-水酸化ビタミンD 34ng/ml，尿細管リン再吸収閾値2.3mg/dlであった．

　X線所見：初診時の両側大腿骨骨幹部（図1），左手関節（図2）X線像を示す．