特集 ここまでできる! プライマリケア―領域別で考えるプライマリケア医と専門医の役割
第3章:血液
[貧血]鉄欠乏性貧血
川端 浩
1
1国立病院機構京都医療センター 血液内科
pp.634-638
発行日 2025年4月1日
Published Date 2025/4/1
DOI https://doi.org/10.15106/j_naika135_634
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プライマリケアでここまでできる!
・小球性(MCV低値)の貧血がみられたら鉄欠乏性貧血を疑う.
・診断確定のためにはトランスフェリン飽和度と,血清フェリチン値を調べる.
・鉄欠乏性貧血と診断したら,鉄の補充を開始する.
・原因についての検索も怠らない.
ここからは専門医に任せよう!
・鉄剤投与にもかかわらず貧血が改善しない場合,血液専門医にコンサルトする.
・鉄欠乏の原因がはっきりしない場合も,専門医にコンサルトする.
・心不全をきたしているような重症例では,輸血が必要になる場合もある.

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