［免疫固定法（免疫電気泳動），血清フリーライトチェーン（FLC）に関する疑問 ①］外傷歴がない患者の腰痛が鎮痛薬で改善しないため，血液検査を実施したところ，M蛋白，腎障害，貧血を認めました．どの診療科に紹介すればよいでしょうか？

お答えします

　多発性骨髄腫の可能性があります．骨髄検査，CTなどの画像検査で精査が必要であるため，専門である血液内科に紹介してください．また，骨が脆くなっている可能性があるため，無理な運動や重い物をもつことなどは避けてください．非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）は腎障害を悪化させる可能性があるため，可能であれば避けてください．