特集 患者さんからよく尋ねられる内科診療のQuestion
第9章 神経
［24歳女性，全般てんかん］15歳でてんかんと診断されて内服治療中なのですが，妊娠はできますか？
神 一敬
1
1東北大学大学院 医学系研究科てんかん学分野
pp.893-895
発行日 2024年4月1日
Published Date 2024/4/1
DOI https://doi.org/10.15106/j_naika133_893
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お答えします
基本的に妊娠も出産も問題なくできます．妊娠中の合併症が極端に多いわけではなく，90％以上は通常の出産が可能です．valproateは量が多いとお腹の赤ちゃんの奇形のリスクが高くなることが知られていますが，量が少なければリスクはそれほど高くありません．また，lamotrigineやlevetiracetamはお腹の赤ちゃんに対する影響がほとんどないので，これらの薬剤に切り替える選択肢もあります．なお，奇形のリスクを下げるために，葉酸0.4～0.6mg/日を補充することが推奨されています．
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