多発骨折を契機に診断された囊胞性鞍上部腫瘍によるCushing病の1例

A case of Cushing’s disease with cystic lesion in the sella turcica diagnosed after multiple fractures

　は じ め に　Cushing病（Cushing’s disease：CD）は人口100万人当たり年間1.2～1.7人の発症率を示すまれな疾患で^1），副腎皮質刺激ホルモン（adrenocorticotropic hormone：ACTH）産生下垂体腺腫を原因として副腎からのコルチゾール分泌が過剰となり，高血圧，糖代謝異常，脂質異常，骨密度低下などの特異的症状を呈する疾患である．

　CDのほとんどは腫瘍径1cm未満のミクロアデノーマであり，マクロアデノーマの頻度は10％以下と報告されている^2）．

　今回われわれは，壁在結節を伴う約14×13mmの囊胞性鞍上部病変として発見され，病的骨折の精査のなかでCDと診断された症例を経験したため，文献的考察を加えて報告する．