悪性黒色腫の肺転移との鑑別を要した特発性肺内血腫の1例

Idiopathic Intrapulmonary Hematoma Need to Differentiate from Pulmonary Metastasis of Malignant Melanoma：Report of a Case

はじめに　悪性疾患を既往に有する患者の胸部CT上で孤発性肺結節を認めた場合，転移性肺腫瘍の可能性を考える必要がある．また，その画像所見が境界明瞭な円形結節で経時的に増大を認めた場合は，転移性肺腫瘍をより強く疑う．われわれは，悪性黒色腫術後3年目に孤発性肺結節を認め，外科的切除を施行したところ，特発性肺内血腫の診断にいたった症例を経験した．一般に肺内血腫の多くは胸部外傷後にみられるが，特定の誘因を欠く特発性肺内血腫は非常にまれであり，報告する．

A 74-year-old man had previously been treated for primary malignant melanoma of the bladder. Three years after surgery, 8 mm round nodule in the right lower lobe was found on chest computed tomography. The nodule increased to 11 mm after three months, and resected with a diagnosis of metastatic malignant melanoma. By pathology, it was diagnosed as an intrapulmonary hematoma.