先天性心疾患

先天性心疾患は，その病態が構造異常に起因するものであるため，血行動態のみでなく三次元的な形態診断も必要であり，長くMRIが大きな役割を果たしてきた．CTの有用性が高く評価されるようになったのは近年のことであり，たとえば先天性心疾患において広く用いられるテキストである『Moss & Adams’ Heart Disease in Infants, Children, and Adolescents』1）では，2016年に発刊された第9版になりようやく総論にCTの項が設けられ，系統的に記述されるようになったところである．それに先んじて臨床では，すでにCTは不可欠の検査となり，その利用に際して施設ごとに試行錯誤されていることと思われる．本稿では，先天性心疾患に対するCTの撮影や診断に役立つ画像処理などを，当センターの経験を示しながら概説する．