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胸部外科領域においても手術の低侵襲化はすすんでいるが,それでもなお胸部臓器に直接手術操作が加わることや比較的長時間の手術もあるため,全身で手術侵襲に対する生体反応が惹起され,胸部外科周術期には呼吸循環動態に大きな変動をきたすことが多い.術中および術後にそれらの生体反応が許容されるレベルであることの確認,合併症の徴候の早期発見や,必要とされる追加治療介入のタイミングを逃さないことなどが,術後早期の回復には重要であり,周術期の生体情報モニタリングのはたす役割は大きい.近年では,心電図や血圧,体温などの古典的な指標に加え,人工呼吸器パラメータや,脳波,麻酔深度などのモニタリングなど多種多様なシステムが実用化されている.本稿では,その中から胸部外科周術期に有用と考えられる最新の生体情報モニタリングシステムについて概説する.
In this review article, the latest monitoring systems for vital signs in cardiothoracic surgery, including a multi-wavelength pulse oximeter, a transcutaneous blood gas monitoring system, a modified pulmonary artery catheter, and modern less-invasive cardiac output measurement systems are introduced. These less-invasive and real-time/continuous monitoring technologies would provide useful information for perioperative care after cardiothoracic surgeries, and improve the outcomes of surgeries.
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