喘息 効率的な吸入療法の指導のポイント

気管支喘息治療の主軸は,吸入ステロイド薬による吸入療法であるが,すでにエビデンスが確立された薬剤を炎症部位にいかに有効に届けるかという点で,喘息コントロールの良し悪しは,吸入デバイスがカギを握る.そのため,正しい吸入手技操作が不可欠であるが,各メーカー作成の手順説明書のみでは十分とは言えない.指導者側に"吸入薬だから患者は吸入する","説明書通りに吸う"という思い込みもあり,実臨床現場では多くの誤操作(ピットホール)が日々生じている.患者が陥りやすい典型的なピットホールを捉え指導する方法は,効率的でわかりやすい吸入指導となる.効率的な吸入指導を目指す医療連携の試みも始まっている.