《肺癌診療にまつわるトータルサポート 治療とケア》骨転移治療薬の実践

･IV期肺癌患者の30～40%に骨転移を認める。･骨転移を有する肺癌患者の約50%に骨関連事象(SREs)(放射線治療が必要な疼痛、骨折、脊髄圧迫、外科的処置、高Ca血症)が出現する。･SREsは臨床的に問題である。･骨転移発症とSREs発現は癌細胞、骨芽細胞、破骨細胞間の｢悪性のサイクル｣が原因である。･zoledronic acid、denosumab等の破骨細胞抑制薬(BMA)によるSREs発症抑制が比較試験で示されている。･BMAによるSREs予防が骨転移を有する肺癌患者マネジメントの基本である。