特殊病態診療の進歩 筋骨格系疼痛を伴う高齢者疾患

･リウマチ性多発筋痛症(PMR)の臨床的特徴は、年齢50歳以上、1ヵ月以上続く両肩あるいはその周囲、両股関節あるいはその周囲、頸部の疼痛とこわばり、赤沈40mm/hr以上、ステロイドへの治療反応性が良好であることである。巨細胞性動脈炎(GCA)の合併について留意する必要がある。･GCAには側頭動脈炎を中心とした頭蓋GCAと、大動脈の分枝が主に侵される大血管GCAがある。･remitting seronegative symmetrical synovitis with pitting edema(RS3PE)とPMRは同一の疾患である可能性がある。高齢発症関節リウマチとの鑑別に注意が必要である。