メタボリックシンドロームとCRAS

メタボリックシンドローム(MS)は、内臓脂肪蓄積を基盤とし、動脈硬化危険因子が集積した状態である。MSはそれ自体CKDの危険因子であるとともに、糖尿病や高血圧などの構成因子を介してCKD、さらにはCRASとつながっている。MSとCRASの発症や進展に際しては、血管内皮機能障害、RAS活性化、酸化ストレスなど、さまざまな機序を共有している。CRASにMSを合併した場合は、動脈硬化性疾患予防のため、MSの要因の是正にも努めることが必要である。MSの是正には、食事･運動療法を行い、さらにRAS抑制薬やインスリン抵抗性改善薬、スタチン系薬剤など、病態を考慮した薬剤を選択する。